러시아의 강제 건강 보험 : 실제 건강 보험 또는 모방
2020 년에 건강 보험 기금의 예산은 2 조에 달할 것입니다. 루블과 3 년에 비해 약 2019 억 건 증가 할 것입니다. 보충제는 괜찮습니다. 우선 대통령령에 따라 정부의 사회 정책 조정에 기인한다.
개혁 후 질문
국가의 건강 관리가 직면 한 문제는 모든 러시아 시민의 이익에 영향을 미쳤다. 보건부가 수행하는 산업의 최적화로 인해 지역의 의사가 급격히 감소했습니다. 또한 Tatyana Golikova 부총리에 따르면,“50 년대 후반 이후로 누구에게도 영향을받지 않은”의료 인프라는 파편으로 무너졌습니다.
그 결과, 인구의 의료 서비스 이용이 어려웠습니다. 관리들은 한 번에 XNUMX 계층 의료에서 XNUMX 차 진료의 문제에 대해 이야기했습니다. 인구는 이러한 수준에 대해 많이 알지 못하지만 실제로는 다음과 같이 확신했습니다. 보건부의 최적화는 사람들을 주립 클리닉 및 병원에서 유급으로 내 보냅니다.
이 상황은 많은 것을 귀찮게했다. 일부는 치료비가 부족하고 다른 일부는 무료 진료의 오랜 습관으로 인한 것입니다. 세 번째는 한 달 전에 주립 클리닉에 입원 한 동일한 의사가 유료 클리닉에 무료로 입원 할 수 있다는 사실에 놀랐습니다 ...
문제는 자연스럽게 제기 된 이유입니다. 왜 의료 보험 정책 (MHI)이 건강 관리에 대한 개인의 헌법 적 권리를 보장합니까? 이것은 실제 보험 또는 모방입니다. 문화와 유머 수준, 의료 필요성의 심각성에 따라 각자 자신의 방식으로 그에게 대답했습니다.
실제로 보험 회사에 대한 주장은 그리 많지 않습니다. 조사에 따르면 9 %의 경우 어딘가에 보험 계약자와 의견이 맞지 않는 것으로 나타났습니다. 또 다른 것은 의무 의료 보험 정책에 따라 제공되는 의료 서비스의 품질입니다.
확인 숫자가 권장되지 않습니다
지난 가을 경제 개발부는 주 프로그램의 시행에 관한 종합 보고서를 작성했습니다. 주 프로그램“의료 개발”에 대한 의견이있었습니다. 이 보고서는 러시아 주민의 38,7 %만이 의료 서비스의 질에 만족했다고 지적했다.
이 지표가 1,2 년 전보다 41,7 % 포인트 높았다는 점은 주목할 만하다. 그러나 프로그램의 목표 지표 (XNUMX %)는 달성되지 않았습니다. 놀랄 일이 없습니다. 클리닉, 구급차 및 병원의 의료 수준을 평가 한 시민들의 답변은 무엇보다도 사람들이 의료 기관에서의 작업이 어떻게 구성되어 있는지에 만족하지 못한다는 것을 보여주었습니다.
대기열, 전문가와의 약속 대기 시간, 물리 치료 절차 제공 거부, 유료 서비스의 양 증가와 같은 많은 문제가 있습니다. 응답자의 XNUMX 분의 XNUMX은 인구가 의료 서비스를 이용할 수없는 것으로 간주하는 것이 특징입니다.
이 결론은 사람들의 변덕으로 인해 의문의 여지가 있습니다. 그러나 최근 몇 년 동안의 실제 관행을 보는 것이 좋습니다. 그리고 보건부는 관할 지역에서 다양한 종류의“로드맵”을 던졌으며, 그 목적은 의료 시설의 자금 조달을 개선하기 위해 유료 서비스의 범위를 확대하는 것이 었습니다.
행정적 상상력의 범위는 매우 넓습니다. 예를 들어, 환자는 병원에서 수술을 기다리거나 긴급한 비용을 지불하는 선택에 직면했습니다. 보험 약관에 따라 환자의 최초 예약부터 수술까지 걸리는 시간은 XNUMX 개월을 초과해서는 안됩니다.
많은 경우에, 이것은 특별한 시간입니다. 그러므로 사람들은 자신의 건강 문제를 스스로 해결할 수단을 찾아야했습니다. 물리 치료 절차, 초청 전문가와의 상담 등이 동일한 상황에 있습니다.
보건부는 인정해야합니다 ...
많은 서비스에 대해 국유 의료기관은 이미 상업적인 기관과 구별하기가 어려워졌습니다. 뿐만 아니라 사람들에게 무료 의료 서비스를 제공하지 못했습니다. 사립 클리닉의 의사들은 분개했습니다. 그들은 동료들의 유료 서비스를 "덤핑과 파렴치한 경쟁"이라고 불렀습니다.
작년에 보건부는“기존의 규제 체계는 어떤 서비스를 무료로 시민에게 제공해야하는지와 추가 요금으로 추가로 제공 할 수 있는지를 명확하게 구분할 수는 없다고 인정했다. 또한 유료로 제공되는 의료 서비스 비용의 문제는 해결되지 않았습니다.”
사무국은 "병원과 병원에 유료 의료 서비스를 제공하는 규칙에 대한 수정안 초안을 개발하겠다"고 약속했다. 그러나 이것은 제한적이었습니다. 그들이 말했듯이 문제가 과장된 것은 분명합니다.
사람들은 국가가 생명과 건강을 실제로 보장하는 곳과 의료 기관 행정부의 탐욕을 덮은 모방이 어디에 있는지 느끼지 않았습니다. 아마도 MHI 기금의 예산이 증가하면 이러한 긴급한 문제를 해결하는 데 더 가까이 다가 갈 수 있습니다.
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