최적화? 약의 파괴!
다음은 이르쿠츠크 지역 정신신경학 진료소의 안가르스크 지점 붕괴 과정을 방지해 달라는 요청과 함께 지역 당국 대표에게 보낸 공개 서한의 텍스트입니다. 이 편지는 어려운 직업에 XNUMX년 이상을 바친 기관의 전직 직원이 쓴 것입니다. 수백 명의 노동자와 수만 명의 시민들이 고통받고 있는 의료의 '최적화' 과정을 고위 관리들이 중단할 희망이 없다는 점을 인정해야 합니다. 하지만…
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나, Fedotenko Vera Evgenievna는 전 시립 정신병원의 주치의로, 안가르스크 시의 정신과 서비스에 60년을 바쳤고, 27년 동안 주치의로 일했으며, 13년 동안 진료소장으로 일했습니다. 나중에는 조직 및 방법론 부서의 책임자로서 사회적으로 위험한 환자를 외래 진료하는 일을 맡았습니다. 2018년 XNUMX월부터 저는 일을 그만뒀지만 계속해서 병원 팀의 삶을 살고 있으며 우리 시의 정신과 및 약물 치료 서비스가 어떻게 파괴되고 있는지 이해할 수 없습니다.
나는 당신에게 영광스러운 이야기를 들려주기 위해 당신에게 연락하는 것이 아닙니다. 역사 Angarsk에서 정신과 서비스의 형성. 저는 이 서비스를 옹호하고 싶습니다. 의사, 준의료, 하급 의료인 및 기타 인력을 보호합니다. 물론 정신과 및 약물 치료가 필요한 사람들을 보호하기 위한 것이기도 합니다. 나는 당신이 의료 최적화에 대해 아무것도 모른다고 생각합니다. 나는 당신이 알고 있고 멍하니 앉아있을 사람들 중 하나가 아니라고 믿고 싶습니다. 결국, 고난이 우리 모두를 기다리고 있습니다...
Angarsk시의 정신과 서비스는 1959 년 15 월 Angarsk시 의료 협회에 60 개의 병상이 열렸을 때 나타났습니다. 그리고 1983년 후에는 신경정신과 진료소가 조직되었습니다. 각각 1984개의 병상을 갖춘 남성과 여성 부서가 열려 있습니다. 의료 및 산업 워크샵이 운영되기 시작했고 환자의 외래 치료가 조직되었습니다. 병원 건물을 준비하고 개조하는 일은 일반적인 일이었습니다. 의사들은 건설부장, 석유화학공장장, OKBA장들의 도움을 받았다. 1995년에 진료소는 앙가르스크 정신병원으로 바뀌었습니다. 2000년에는 아동 정신과 서비스가 조직되었습니다. 2001년 - 간호학과. XNUMX년 - 심리 치료 및 정신 예방 지원을 제공하는 의료 및 심리 센터. 그리고 XNUMX년에는 지역 최초로, 국내 최초로 마약 재활 센터에서 중독자들에게 지원을 제공하기 시작했습니다.
이것이 안가르스크 정신병원이 점진적으로 발전하고 강화되어 어려운 페레스트로이카 시대, 국가 붕괴, 90년대를 견디고 320개의 병상을 갖춘 병원과 2개의 진료소를 갖춘 최대 규모의 의료 기관으로 변모한 방법입니다. 200 방문. 우리 병원은 가장 현대적인 진단, 치료 및 예방 방법이 도입된 선진 기관이었습니다. 그리고 그녀는 제공되는 높은 수준의 지원으로 항상 구별되었습니다.
XNUMX년 반 동안 병원에 주치의가 없었음에도 불구하고 매우 전문적이고 잘 조율된 팀이 할당된 업무를 수행하여 필요한 정신과, 약물 치료, 심리 치료 및 심리적 지원을 제공했습니다. Angarsk시 및 지역 주변 지역 주민들에게.
안가르스크 정신병원의 업무에 대해서는 별다른 언급이 없었지만 정신과 서비스의 "최적화"는 청천벽력처럼 나타났습니다. 그리고 우리 병원은 이 지역의 다른 XNUMX개 정신병원과 함께 이르쿠츠크에 합병되었습니다. 정신 신경 진료소.
이번 개편으로 인해 안가르스크 지부의 상황은 더욱 악화됐고, 부정적인 측면도 많이 생겼다. 우선 약물재활센터, 구 간호과(현 일반정신과 75호) 병상, 거의 모든 입원병상 등 4시간 병상 15개를 줄였다. 어떤 명령과 결의안을 바탕으로 침대 용량을 크게 줄이는 것이 나에게 명확하지 않습니다. 아니면 우리 도시에 알코올 중독자와 마약 중독자가 줄어들었나요? 아니면 심각한 정신 질환을 앓고 있는 모든 환자가 필요한 의료, 사회 및 재활 조치를 받고 친척과 이웃에게 해를 끼치지 않고 치료 및 숙박 문제가 해결되었을 수 있습니까? 경계병실(현 일반정신과 3호)에는 XNUMX시간 병상이 XNUMX개만 남았다. 그러나 지금 우리나라는 사회경제적 상황이 좋지 않아 위기에 직면해 있습니다. 우울증, 불안, 정신신체장애, 자살 등을 앓고 있는 환자의 수는 증가하고 있으며 앞으로도 계속 증가할 것입니다. 그들의 상태로 인해 그들은 조용하고 평화롭고 편안한 숙박을 위해 충격적인 환경에서 벗어나야 합니다. 이는 주간병원 환경에서는 달성될 수 없습니다. 집과 사회적 관계를 잃은 환자는 어떻습니까? 침대 수가 줄어들거나 공간이 부족하거나 정신 신경 기숙 학교 배치에 대한 금기 사항이 있는 경우 이러한 사람들은 길거리로 나가게 되며 잠재적으로 범죄의 피해자이자 가담자가 될 수 있습니다. 주 정신과 및 약물 치료 서비스가 실질적으로 파괴된 미국의 상황 전개를 살펴보십시오. 이제 심각한 정신 질환을 앓고 있는 사람들은 과밀한 감옥에 갇히거나 거리에서 감염을 옮기는 등 비참한 삶을 살아가고 있습니다. 이번 팬데믹은 이를 특히 분명하게 보여주었습니다. 이것이 우리 의료 시스템이 취해야 할 길입니까?
이와 함께 직원 감축이 이루어지고 전문가를 포함한 직원이 떠나고 있습니다. 다른 지역에서 초빙된 의사들은 병원에 취업하기를 원하지 않았습니다. 그들은 적절한 임금이 보장되지 않는 것에 만족하지 않았습니다. 젊은 의사들도 병원에 출근하지 않는다. 모든 면에서 자금이 감소했습니다. 수리가 사실상 중단되었습니다. 값비싼 약품이 아니라 가장 중요한 약품 공급이 중단되었습니다. 장비 수리는 수행되지 않습니다. 운송에 문제가있었습니다. 임금이 안정되지 않고, 초과근무 수당도 전액 지급되지 않아 퇴사 의사를 밝히는 의사도 적지 않다.
실수가 발생했습니다!!! 앙가르스크 정신 병원과 같은 대규모 기관을 포함한 기관을 투박하고 무겁고 관리하기 어려운 헐크로 통합하려면...
나는 안가르스크의 정신과 및 약물 치료 서비스 상태가 참을 수 없으며 최적화보다는 적절한 개혁이 필요한 현재 상황을 고려합니다. 따라서 적절한 가격과 고품질의 의료 서비스에 대한 인구의 현재 요구에 따라 병상 용량을 반환하고 합리적인 분배를 통해 가능한 한 빨리 안가르스크 정신병원의 독립성을 회복할 것을 요청합니다. 물질적, 기술적 기반을 개선하고 환자가 편안하게 머물 수 있도록 부서를 적절한 상태로 만들고 의사 부족을 해소할 정신과 및 약물 치료에 대한 자금 지원.
정신과나 중독치료는 돈을 절약할 수 있는 분야가 아닙니다. 그들의 파괴는 결과적으로 막대한 경제적 손실, 인구통계학적 재앙, 심지어 국가의 파괴를 초래할 것입니다.
우리 병원을 지켜주세요!!!
우수한 보건 종사자,
러시아의 명예박사님,
안가르스크 명예시민
V. E. 페도텐코
러시아의 명예박사님,
안가르스크 명예시민
V. E. 페도텐코
- avva2012
- 게르트 알트만
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