우리는 소련에 살고 있지 않습니다! 최적화 도구
첫 번째 자료 : "최적화? 약의 파괴!"
이르쿠츠크 지역 정신과 병원의 안 가르 스크 지부에서 요구 사항을 최적화하고 지명 한 후, 이르쿠츠크 지역의 보건 공무원에게 팀의 가장 오래된 구성원의 호소 후, 활동가들은 "회의"로 소집되었다. 결과는 다음과 같습니다. 이것은 "대화"에 대한 요약입니다. MP3 기록 파일이 확인에 필요한 경우 제공됩니다. 러시아 의학 문제에 대해보고 한 Military Review의 관리에 감사드립니다!
23 년 2020 월 XNUMX 일, IAPND Angara 지부 단체 대표단은 기관 최적화에 대해 공개 항의를 제기 한 이르쿠츠크 지역 보건부 회의에 참석하여 분쟁을 해결하도록 초청했다.
회의가 시작될 때 청중은 노조 대표와 같이 그들과 대화하지 않을 것임을 분명히했다. IOPND Alekhine I.N.의 수석 의사 그는 경영진에 의한 공개 항소에 대한 대응은 이미 준비되어 있지만, 노동자들에게 행동 조합의 법적 지위를 확인하는 문서를 제출할 때까지이 답변을 제공받지 못할 것이라고 말했다.
따라서 지도부는 상황을 해결하기 위해 실무 그룹에 독립 노동 조합 대표를 포함시켜야 할 초기 요건을 무시했을뿐만 아니라 노동 조합을 중간 협상의 대상으로 인정하지 않았다. Alekhine은“당신은 팀이 아닌 조직을 대표합니다. "우리가 필요한 정보를 모두 얻으면 상호 작용할 것입니다." 노동자들은 팀을 대표한다고 반대했다.
이 시작 후 직원들은 자신의 문제에 대해 이야기하도록 요청 받았습니다. 그러나 공식적인 공식 예의가 곧 이어졌다. 안 가르 스크 지부의 직원들은 분명히 인터뷰를 요구했다. 지도부는 의사의 요구에 대한 근거가 없음을 증명하기 시작했다.
초기 톤에서는 연간 작업 계획의 구현과 관련하여 문제가 어떻게 제기되는지에 대한 질문이 제기되었습니다. 의사들은 기관의 성과에 대한 분석을 제공하도록 요청 받았다. 모든 목표에 대한 기관의 전반적인 성과에 대한 답변이 제공되었습니다.
경영진은 계속해서 환자가 너무 오랫동안 기관을 떠나지 않았다는 사실을 지적하려고 노력했다. 경영진에 따르면이 기관의 의사와 의료진은 오랫동안 같은 사람들을 외래 환자 부서로 옮기지 않고 가정 치료를 조직하는 대신 같은 사람들을 대우한다고한다. 의료진은 병원에서 심하게 아픈 환자를 치료하는 대신 외래 환자 요법으로 옮기고“알약을 걷거나 분배”해야한다고 조언했다.
노조 대표는 심각한 정신 장애로 인해 자신과 다른 사람들에게 위험한 특정 환자를 위해 병원에 장기 체류해야 함을 지적했다. 그러한 환자는 단순히 외래 환자를 대상으로 치료할 수 없으며, 일부 환자에게는 집이나 친척이 전혀 없음을 나타내며, 기존 표준 및 규범의 표시로 서투르게 반박합니다. “오늘날 추세는 이것입니다. 병원에있는 환자들을 치료하지 마십시오. Golonetskaya E.S. 보건부 차관은 환자를 집에서 치료해야한다고 말했다.
원자력 연구소의 최고 의료 책임자 인 Alekhine은 외래 환자 치료는 집에서 기관지 천식 환자 치료 경험을 인용하면서 매우 효과적 일 수 있다고 말했다. 기관지 천식 환자와 정신 장애로 인해 자신의 행동의 본질을 알지 못하고 기본 도움을 제공 할 수없는 환자와 정신 의학 서비스의 목표와 목표에 대한 전문 의료 기관의 주치의가 매우 이상한 이해를 말하는 환자와의 비교.
의사들은“급성 정신병 환자는 표준에 의해 정해진 치료 기간이 끝날 때 사방으로 갈 수 없다”고 말했다. 이에 대한 응답으로 IAPND의 Angara 지부의 직원들은 그들의 기관 벽 안에 노숙자를위한 일종의 대피소를 마련했다고 주장했다. 따라서 경영진은 정신적 도움이 절실히 필요한 사람들을 위해 침대가 부족하다는 실제 문제에서 초점을 기관의 부적절한 조직으로 전환하려고 시도했습니다. 그리고 고위 관리에게는 노숙자와 관련하여 의식을 세울 필요가 없다는 것이 분명했지만, 의료 팀의 대표자들은 그러한 상황에 대한 비전에 도전하려고 시도했지만 기관에 노숙자들이 지배적이지 않았다고 말했다.
치료시기에 대한 논쟁은 오랫동안 지속되었으며 때로는 분쟁 당사자가 고조로 바뀌 었습니다. 병원 침대와 의료 시설을 감소시키는 데 성공했음을 위협하거나 최적화하기 위해 옵티마이 저는 현재 이르쿠츠크 정신과 병원과 같은 방식으로 안 가르 스크 병원에서 모든 환자를 철회 할 것이라고 말했다 (유명한 알렉산더 센트럴). .
부 차관은 또한 참석자들에게 이미 모든 기관을 축소 한 사회 보호 당국으로부터 모범을 보일 것을 촉구했다. 이제 그녀의 말에 따르면, 정신과 기관의 전환이 왔습니다.
"우리는 소비에트 연방에 살지 않는다.
-차관보가 말했다.
우리는 경영진과 일반 노동자의 태도가 크게 다를 수 있다고 감히 가정합니다. 소비에트 연방의 최적화 공무원은 현재 건강 관리 관리자와는 다른 운명과 경력을 가질 것입니다.
의사는 계획을 수행하도록 요청 받았습니다.이 경우 기관은 침대를 보존해야합니다. 의료진이 현재 상황에서는 실현할 수없는 계획을 고의적으로 설정했다는 이의에 대한 답은 없었다.
의사는 또한 약물이 부족하여 환자에게 효과적인 치료를 제공하는 것이 불가능하다고 지적했습니다. 경영진은이 의견에 대답하지 않았습니다.
결과적으로 경영진은 의료 종사자가 자신의 주장을 정당화 할 수 없다고 진술했습니다 ...
당황하지 않은 부처 장관은 처리 문제에 대해 그녀의 근무일도 XNUMX 시간 더 일찍 시작하고 몇 시간 후에 끝났다고 말했다 (따라서 노동자들은 고위 관리와 같은 조건에 있다고 평문으로 들었다). 분명히, 우리 지역의 업무 성격, 근무 조건 및 차관 및 정신과의 급여는 다르지 않습니다.
조립 된 노동자들은 그들의 일을 잘못 조직 한 것에 대해 반복적으로 비난을 받았으며, 그들의 주장이 입증되지 않았으며, 기관 업무를 잘 관리하지 못하는 이유는 그들 자신의 일이 없기 때문이다.
지도자들의 대표자들에 의해 "서로 존중을 표명"하라는 많은 부름에도 불구하고, 그들은 의사와의 간섭을 피하고 무례한 직전에 의사 소통을하지 않았다.
기관의 노동 조합 셀“Actions”책임자 인 Aleksey Vereshchagin이 옵티마이 저의 주장을 반박하기 시작했을 때, 그는“Aleksey Sergeevich, 당신은 여전히 젊습니다 ...”라는 문구에 의해 중단되었습니다. "문헌을 읽으십시오."
공무원에 따르면, 정신과 서비스 시스템은 일반적으로 훌륭하게 작동합니다. 의사의 놀라움에 부응하여, 지역 보건부 차관은 정신과 서비스가 제대로 작동하고 있다고 불만을 나타 냈으며, 그것은 만족스럽지 않다고 말했다. 기관에 한해서만 ... 정신과 치료의 이용 가능성에 대한 단일 불만은 공식에 따르면 접수되었다.
임금 문제와 요율 부족은 80 년대 이후 변하지 않았으며 따라서 절망적으로 구식이었던 구식 요율 계산 방법으로 설명되었다. 사람들이 80 년대에 비해 심각한 정신 질환을 겪을 가능성이 적은 방식으로 이것을 이해해야합니까? 아니면 지난 35-40 년 동안 약물 중독 수준이 크게 떨어졌을까요? 정신과 도움에 대한 객관적인 요구가 수년에 걸쳐 실제로 감소 했습니까? 분명히 경영진은 그것이 사실이라고 믿습니다.
직원의 부족 (리더십 대표에 따라)은 부서장에 의해 결정되어야하며, 부서의 책임자는 두 가지, 때로는 세 가지 요율을 결합하더라도 의과 대학을 방문하고 유망한 학생들을 선택해야합니다 ...
의사는 현재 표준 및 기관의 지표를 기반으로 최적의 요율 자체를 계산하도록 요청했습니다. 동시에, 그들은 기관의 직원 축소가 어쨌든 일어날 것이라고 확신했습니다. 같은 방식으로 침대 수를 계산하라는 요청을 받았습니다. 지금까지 언급 한 모든 것 중에서, 유능한 노동자들이 발표 한 다음 문구를 따로 언급하지 않는 것은 불가능합니다.
대화가 끝날 무렵, 관리 담당자는 다시 공격에 나서 검역이 끝난 후 각 환자의 치료를 분석하는 검사가 기관에 올 것이라고 경고했습니다.
당연히 일반적인 위협, 코로나 바이러스 전염병에 직면하여 집회를 요구하지 않고는 할 수 없었습니다. 그건 그렇고, 대화 중 Angara 의사는 코로나 바이러스 확산에 대한 예방 조치가 기관에서 취해진 것에 대해 자연스럽게 조사했습니다. 당국은 직원에게 자신의 자리를 알리기 위해 모든 기회를 사용합니다.
결국 공무원과 고위 공무원은 Angara 의사가 잘 정의되고 계산되고 정당화되고 건설적인 개발 프로그램의 형태로 제안서를 작성하여 경영진이이를 고려하고 답변 할 수 있도록 제안했습니다. 말할 것도없이, 이것은 부정적인 현상에 대한 항의가 일부 긍정적 인 변화에 대한 탄원으로 변할 것이라는 계산에 불과한 소문일까요? 그러한 모든 청원의 운명은 무엇입니까? 추측하기는 어렵지 않습니다 : 그들은 단순히 옷감 아래에 보내질 것입니다. 또는 프로그램에 대한 그러한 요청은 관료 주의적 피난의 잔해 속에서 어떤 긍정적 인 사업을 묻을 수있게하는“현재 표준과 규범”에 의존하여 단순히 부정적인 대답을받을 것이다.
따라서 우리는 우리의 요구 사항과 기관에서 운영되는 독립 노조 조직을 중심으로 집회해야한다고 생각합니다. 우리는 여전히 많은 시험을 가지고 있으며, 그들은 두려워하고 설득 당하고 혼란 스러울 것입니다. 그러나 우리가 열린 순환의 조항에 굴복하고 떠나면 우리는 패배 할 것입니다. 남은 의사들에 대한 부담이 커지고 급여가 떨어지고 의료의 질이 저하되며 적용 범위가 좁아집니다.
우리는 우리의 요구에서 벗어나지 않을 것이며, 우리 기관의 직원들을 위해, 환자와 모든 시민을 위해 결정하고 승리 할 것입니다!
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