외과의 사상가. 니콜라이 이바노비치 피로 고프
13 11 월 1810, 이반 이바노비치 (Ivan Ivanovich) 가족 모스크바의 음식 보관소의 회계사 인 Pirogov는 다소 빈번한 축하 행사였습니다. 13 번째 자녀가 태어났습니다, 소년 Nikolai.
그가 어린 시절을 보냈던 환경은 매우 호의적이었습니다. 아버지, 멋진 가족 사람, 그는 열렬히 그의 자녀를 사랑했습니다. 그들은 충분한 삶의 수단 이상을 가졌습니다 - 이반 이바노비치 (Ivan Ivanovich)는 상당한 보수를 받고 사적인 일을 관리했습니다. Pirogovs는 Syromyatniki에 자신의 집에서 살았다. 프랑스 공세 동안에, 그들의 가족은 블라디미르에있는 직업을 기다리는 모스크바에서 달아났다. 수도로 돌아온 니콜라스 (Nicholas)의 아버지는 작고 잘 유지 된 정원이있는 새 집을 짓고 아이들은 장난 쳤다.
니콜라이가 가장 좋아하는 게임 중 하나는 의사 게임이었습니다. 그녀는 자신의 형이 자신의 외모에 시달림을 받아야만했으며, 그곳에서 유명한 메트로폴리탄 의사 인 Efrem Mukhin 교수를 초청했습니다. 방문 유명 인사의 분위기와 치료의 놀라운 효과는 똑똑하고 발전된 소년에게 깊은 인상을 남겼습니다. 그 후, 작은 니콜라이는 종종 가족 중 누군가에게 침대에 누워 물어보고, 중요한 모양을하고 상상의 환자의 맥박을보고 혀를보고 테이블에 앉아서 약을 복용하는 방법을 설명하는 동시에 조리법을 썼습니다. 이 프리젠 테이션은 사랑하는 사람들을 즐겁게하고 자주 반복합니다. 어른으로서, Pirogov는 다음과 같이 썼다. "빠른 회복 대신에, 내 동생이 죽었다면 의사와 같은 욕망을받을 수 있을지 모르겠습니다."
6 년 만에 니콜라스는 읽을 것을 배웠습니다. 어린이 책을 읽는 것이 그에게 진정한 즐거움이었습니다. 특히 소년 Krylov 우화와 "어린이 독서"Karamzin을 좋아했습니다. 9 살까지 니콜라스는 그의 어머니의 발전에 종사하고 교사의 손에 넘어갔습니다. 열 두 살 때, Pirogov는 Vasily Kryazhev의 개인 하숙집으로 보내졌으며, 매우 기쁜 평판을 얻었습니다. Pirogov는이 장소, 특히 감독 인 Vasily Stepanovich에 머물렀던 추억을 간직했습니다. 호스텔에서 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)는 러시아어와 프랑스어를 철저히 배웠습니다.
소년 교육의 첫 2 년 동안 많은 불행이 피로 고프의 가족을 강타했다. 그의 형제와 여동생은 조기에 사망했다. 또 다른 형제는 공금을 횡령 한 혐의로 기소되었고, 아버지 아이반 이바노비치를 사임하도록 강요 받았다. 피로 고프 (Pirogovs)의 재정적 인 상황은 크게 흔들리고 니콜라스 (Nicholas)는 영빈관에서 수령해야만했다. 교사의 말에 따르면, 소년의 미래를 망치고 싶지 않고, 아버지는 무킨에게 조언을 구했습니다. 니콜라이와 이야기 한 후, Efrem Osipovich는 그의 아버지에게 모스크바 대학교 의학부의 입학 시험을 위해 10 대를 준비 할 것을 권고했다.
시험 준비를 위해 특정 Feoktistov가 초대되었습니다 - 약, 좋은 성격의 쾌활한 학생의 학생. 학생은 Pirogov의 집으로 이사 왔고 주로 라틴어를 가르쳤다. 그들의 연구는 부담스럽지 않고 성공적으로 발전했습니다. Pirogov는 "대학 입학은 저에게 엄청난 사건이었습니다. 나는 치명적인 전투에가는 병사처럼 내 흥분을 극복하고 차가운 피에 걸어 갔다. " 시험은 안전하게 통과했으며 시험관은 청남의 대답에 만족했습니다. 그런데 무킨 교수 자신도 니콜라스에 긍정적 인 영향을 끼친 시험에 참석했습니다.
19 세기의 20 대 모스크바 대학은 음침한 광경이었습니다. 교사는 지식의 부족, 재능 부족, 교수 과정에 대한 관료 주의적 태도로 구분되며, Pirogov 자신이 그랬듯이 "코믹 요소"라고 표현했습니다. 이 교육은 시연이 전혀 없었으며 1750-s의 지침에도 많은 교과서가 있다는 사실에도 불구하고 강의가있었습니다. 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)의 가장 큰 영향은 생리학 교수 인 에프 렘 무킨 (Efrem Mukhin) 교수에 의해 만들어졌다. 에프 렘 무킨 (Efrem Mukhin)은 모스크바에서 거대한 관행을 갖고 있으며, 해부학 교수 인 저스트 로더 (Just Loder)와 원래의 개성과 유럽의 유명인이다. 그의 과학은 Pirogov에 관심이 있었고 그 당시에는 시체에 대한 실제 훈련이 없었기 때문에 열정적으로 해부학에 종사했지만 이론적으로는 이론적으로 만 가능했습니다.
그의 장로 동지들은 니콜라스에 훨씬 더 강한 영향을 미쳤다. 대학에서 Pirogovs '집의 멀리 때문에, 젊은 남자는 동료의 다섯 함께 10 번호 아래에 기숙사에 살았던 그의 이전 스승 Feoktistov와 점심 시간을 보냈다. Pirogov는 "나는 단지 듣지 못했고 열 번째 숫자가 충분하지 않았다"라고 말했다. 학생들은 의학에 대해 이야기하고, 정치에 대해 논했으며, Ryleev의 금지 된시를 읽었으며, 돈을 벌고 난 후에 야생의 절정을 지었다. 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)에 대한 "열 번째 숫자"의 영향은 엄청 났으며, 시야를 넓히고 미래의 외과의 재능의 정신적, 도덕적 변화를 결정했습니다.
5 월 1825에서는 Pirogov의 아버지가 갑자기 죽었습니다. 그의 사망 후 Pirogov 가족은 집과 개인 채권자와 재무부에 채무를 지불 할 모든 재산을 잃어 버렸습니다. 두 번째 사촌 인 안드레이 나자리예프 (Andrei Nazariev)는 집에서 3 개의 방이있는 고아 메 자닌 가족에게 길을 내주는 모스크바 법정의 평가자로서 그를 길거리로 도왔다. 어머니와 자매는 직장을 얻었고 Pirogov는 대학에서 계속 공부했습니다. 다행스럽게도 그 당시의 훈련 비용은 적었습니다. 강의 참석 비용이 없었고 유니폼도 아직 도입되지 않았습니다. 나중에 등장 할 때, 옛 꼬마 코트의 자매들은 니콜라스에게 빨간 옷깃이 달린 재킷을 꿰매었고, 유니폼을 입지 못하도록하지 않기 위해서 붉은 색과 빛의 단추 만 드러내는 강의에서 그의 위대한 코트에 앉아있었습니다. 그래서 자매와 어머니의 헌신 덕분에 미래의 국내 의학계는 대학 과정을 마쳤습니다.
1822이 끝날 때 Derpt University 대학을 기반으로 한 20 명의 자연 러시아인으로 구성된 교수 연구소의 조직에 발행 된 최우수 명령. 이 아이디어는 4 개의 국내 대학에서 과학적으로 준비된 교수진을 업데이트 할 필요가 있기 때문에 발생했습니다. 후보자 선정은 이들 대학교의 조언에 주어졌습니다. 그러나 해외에 가기 전에 미래의 모든 교수들은 공공 비용으로 세인트 피터 스 버그 (St. Petersburg)에 가서 과학 아카데미 (Academy of Sciences)의 전문 분야에서 대조 시험에 합격해야했습니다. 모스크바 대학교가 후보자 선발에 관한 장관으로부터 서한을받은 후, 무킨은 그의 후견인을 회상하고 그가 Dorpat에 가도록 제안했다. 코스가 끝났음에도 불구하고 연계와 자금 부족으로 인해 어떤 전망도 제시되지 않았기 때문에 그는 즉시 동의하고 수술을 자신의 전문 분야로 선택했습니다. 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)는 "왜 해부학 적이 아닌가? 그는 죽음 외에도 생명이 있다는 내적인 목소리를 내게했다. " 5 월 1828 Pirogov는 첫 번째 부서의 의사를위한 시험에 성공적으로 합격했으며 이틀 후 모스크바 대학의 다른 6 명의 후보자와 함께 세인트 피터스 버그에갔습니다. 검사 된 Pirogov, 부시 교수는 Medical-Surgical Academy에서 초청 받았다. 시험은 안전하게 통과했으며 1828, Nikolai Ivanovich와 그의 동지의 두 번째 학기가 시작되기 며칠 전에 Dorpat에 도착했습니다.
이 도시에서 피로 고프 (Pirogov)는 고도의 재능과 뛰어난 인물 인 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)에 따르면, 현지 대학에서 수술 부서를 차지한 요한 크리스티안 모이어 (Johann Christian Moyer) 교수를 만났습니다. Moyer의 강연은 프리젠 테이션의 단순성과 명료성 때문에 주목할 만하다. 그는 또한 놀라운 외과 적 기술을 가지고 있습니다. 까다롭고 재미 있고 무례하지 않습니다. 미래 외과의 사는 Dorpat에서 5 년간 살았습니다. 그는 수술과 해부학을 열심히 공부했으며 Moyer의 집에서 가끔 여가 시간을 보냈습니다. 그런데 종종 교수를 방문하는 Pirogov는 저명한 시인 Vasily Zhukovsky와 만났습니다.
Dorpat에서 Pirogov는 실용적인 해부학에 종사 한 적이 한 번도 없었으므로 시체 수술을해야했습니다. 그리고 얼마 후, 임상 수술에서 여러 가지 문제를 해결하기 위해 그는 동물 실험을 시작했습니다. 결과적으로 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)는 살아있는 사람에게 외과 적 개입을하기 전에 동물의 유기체가 어떻게 비슷한 개입을 수행하는지 알아 내야한다고 말했다. 그의 독립적 인 연구의 결과는 그리 오래 가지 않았습니다. 의학 교수진은 동맥 결찰에 대한 최고의 외과 수술 제품에 대한 경쟁이 발표되었습니다. 이 주제에 대한 글을 쓰기로 결정한 Pirogov는 하루 종일 송아지와 개에서 동맥을 준비하고 붕대를 감싸며 보냈습니다. 전적으로 라틴어로 작성되고 삶의 그림을 포함하여 그에게 제시된 방대한 작품은 금메달을 수여 받았다. 학생과 교수는 저자에 관해 이야기하기 시작했다.
클리닉, 해부학 연구소 및 가정에서의 독립적 인 연구는 니콜라이 이바노비치의 강연에 대한 욕구를 떨쳐 냈다. 그는 끊임없이 서사의 본질을 잃어 잠 들어 버렸다. 젊은 과학자는 시간 낭비로 이론 수업을 방문하는 것을 "특별한 주제에 의한 연구에서 도난 당했다"고 생각했다. Pirogov는 실제로 수술과 관련이없는 의학을 연구하지 않았지만 1831에서 박사 학위를 받았으며 그 후 모스크바에 가서 자매와 노인을 보았습니다. 여행을 위해 그는 약간의 봉급을 받고 겨우 만남을 갖는 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)가 갖고 있지 않은 막대한 돈이 필요하다는 점이 궁금합니다. 그는 오래된 사모바르, 시계 및 불필요한 여러 권의 책을 팔아야 만했습니다. 인상 된 돈은 우연히 발견 된 객차와 모스크바로 향하는 객차를 고용하기에 충분했다.
수도에서 돌아온 Pirogov는 복부 대동맥 결찰술에 대한 박사 학위 논문을 쓰기 시작했으며 11 월 30에서 젊은 과학자가 성공적으로이를 옹호하고 의학 의사 학위를 수여 받았습니다. 얼마 후, 그는 2 년간 독일로 파견되었습니다. 베를린에서 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)는 유명한 외과 의사 인 녹스 (Rust)의 강의를 듣고 Schlemm 교수와 함께 Gref와 함께 환자를 인도했으며 독특한 성형 수술로 유명했던 Dieffenbach와 수술을 받았다. Pirogov에 따르면 Dieffenbach의 창의력은 무한합니다. 즉 성형 수술은 즉흥적이었고이 분야에서 완전히 새로운 것이 특징이었습니다. 다른 외과의 사인 칼 그레프 (Karl Gref)에 관해서, Pirogov는 그가 "거장 운영자, 진정한 마에스트로를보기 위해"그에게 갔다 고 썼다. Graefe의 작업은 청결, 정확성, 민첩성 및 환상적인 속도로 모든 사람에게 깊은 인상을 남겼습니다. Graefe 조수는 말이나 대화없이 자신의 작업을 수행하면서 자신의 모든 요구 사항, 습관 및 수술 습관을 마음에 알았습니다. Graf Clinic의 수련생은 Gref 자신이 설계 한 방법으로 만 외과 적 개입을 할 수 있었으며, 그로 인해 발명 된 도구 만 사용할 수있었습니다. Pirogov는 그와 함께 3 번의 수술을 받았고, 독일 의사는 그의 기술에 만족했다. 피로 고프 (Pirogov)는 또한 "그러나 서투른 도구를 내게 맡길 수만 있다면 모든 작업을 10 번 더 수행 할 것임을 몰랐다"고 말했다.
베를린에서 출발하기 직전에 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)는 대학에서 그가 어떤 부서를 차지하기를 원하는지에 대한 요청을 받았다. 생각하지 않고, Pirogov는 물론, 모스크바에서 대답했다. 그런 다음 그는 어머니에게 사전에 아파트를 찾을 수 있도록 알렸다. 그런 희망으로 5 월 Pirogov의 1835은 러시아로 돌아 왔지만, 도중에 그는 갑자기 자신을 괴롭 히고 리가에서 완전히 아팠다. 그곳에 살던 Ostsee 총독이었던 Dorpat 대학의 수탁자는 Pirogov를 거대한 군사 병원에 배치하여 여름 내내 회복했습니다. 9 월에는 젊은 외과 의사가 리가를 출발했지만 집에 돌아 오기 전에 그는 Moyer와 다른 지인들을보기 위해 며칠 동안 Dorpat에 전화하기로 결정했습니다. 여기서 그는 그를 때리는 것을 알아 냈습니다. 뉴스 다른 재능있는 국내 의사 인 Fyodor Inozemtsev의 모스크바 부서에 임명되었습니다. Pirogov는 다음과 같이 적었습니다. "불쌍한 어머니, 누이들, 그리고 나에게 얼마나 많은 행복이 구걸과 고아의 어려운시기에 저에 대한 모든 관심에 감사 드려야 할 날을 꿈꾸게 했습니까? 그리고 갑자기 모든 행복한 희망들이 조각으로 ... "
그의 더 운명에 관한 완전한 무지에서 Nikolai Ivanovich는 Dorpat에 머물면서 현지 외과 클리닉을 방문하기 시작했습니다. 그것에서, Pirogov는 훌륭하게 다수의 극도로 어려운 작업을 수행했으며, 그 중 많은 작업은 연구소의 학생들 중 시청자들이 참석했습니다. 한 환자에게서 돌을 제거하는 방법에 대해 다음과 같이 설명합니다. "... 많은 사람들이 모여 생체 내에서 어떻게 쇄석술을 만들 수 있는지 보았습니다. Graefe을 모방하면서, 나는 조수에게 각 악기를 손가락 사이에 준비해 둘 것을 지시했다. 많은 시청자가 시계를 꺼냈습니다. 하나, 둘, 셋 - 스톤이 제거되었습니다. "이것은 놀랍습니다."그들은 모든면에서 저에게 말했습니다.
I. Ye의 스케치 "그의 과학 활동 50 기념일에 즈음하여 그의 희년을 기념하기 위해 모스크바에서 니콜라이 이바노비치 피로 고프 (Nikolai Ivanovich Pirogov)의 도착"영화 (1881)를 방영하다. 군사 의료 박물관, 상트 페테르부르크, 러시아
얼마 후, 요한 모이어 (Johann Moyer)는 피로 고프 (Pirogov)가 그의 후계자가되고 Dorpat 대학에서 수술 의자를 맡을 것을 제안했습니다. 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)는이 제안을 기꺼이 받아 들였고, 교육 기관의 이사회에이 사건이 전달되었으며 피로 고프 (Pirogov)는 장관을 소개하고 최종 결정을 내리기 위해 세인트 피터 스 버그 (St. Petersburg)에 갔다. 북부 수도에서 유휴 상태에 빠지기를 좋아하지 않는 의사는 모든 병원과 도시 병원을 방문하고 Medico-Surgical Academy의 많은 상트 페테르부르크 의사와 교수들과 친분을 맺고 막달라 마리아 병원과 Obukhov 병원에서 여러 가지 수술을 실시했습니다.
결국, 3 월에 1836, Pirogov는 부서를 받았고 비상근 교수에게 선출되었습니다. 26 1 세의 강사 - 외과 의사의 모토는 "공부하고 싶은 사람 만 배우게하십시오. 이것이 그의 사업입니다. 그러나, 저에게서 배우고 싶은 누군가는 무언가를 배워야한다 나의 사업이다. " 모든 문제에 대한 광범위한 이론 정보 외에도 Pirogov는 학생들에게 공부할 자료를 시각적으로 보여 주려고했습니다. 특히 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)는 그의 강연에서 Dorpat에서 전에 해 본 적이없는 동물에 대한 생체 실험과 실험을 시작했습니다.
임상 교육자 인 Pirogov를 최고의 영예로 만드는 특징은 청중에게 자신의 실수를 솔직하게 인정하는 것입니다. 1838에서 과학자는 자신의 교수법의 첫 해 동안 클리닉에서 관찰 된 흥미로운 사례에 대한 설명과 함께 자신의 강의 모음을 포함하는 외과 클리닉의 실록 (Annals of the Surgical Clinic)이라는 책을 출판했습니다. 이 고백에서 Nikolai Ivanovich는 환자 치료에있어 솔직하게 실수를 인정했습니다. 얼마 지나지 않아 Pirogov는 젊은 의사들 사이에서 가장 좋아하는 교수가되었으며 완전히 의학이 아닌 교수진의 학생들은 재치 있고 유익한 강연을 듣게되었습니다.
가르치는 것 외에도, Pirogov는 파리로의 과학 여행, 그가 Revel, Riga 및 일부 다른 발틱 도시로의 외과 여행을 한 모든 휴가에 착수했습니다. 그러한 외과 적 습격에 대한 아이디어는 이웃 지방의 요청이 환자들을 받기 시작한 1837의 한 과학자에게 태어났다. Pirogov 자신이 "징기스칸 침략 (Genghis Khan invasions)"이라고 부른대로, 그는 여러 명의 조수를 데려 갔고 지방 목사들과 의사들은 Dorpat 의사의 도착을 공개적으로 발표했습니다.
Pirogov는 Dorpat에서 5 년간 (1836에서 1841로) 일했으며이 기간 동안 2 건의 임상 연대와 독특한 "동맥 트렁크 및 근막의 외과 적 해부학"을 출판하여 의료 환경에서 유명 해졌다. 그러나 주립 대학의 소규모 클리닉의 한 교수가 겸손한 입장을 취한 것은 외과 의사가 경험 한 활발한 활동에 대한 갈망을 완전히 채울 수 없었습니다. 그리고 곧 Nikolay Ivanovich는 현 상황을 바꿀 수있는 기회를 갖게되었습니다.
1839에서는 St. Petersburg Medical-Surgical Academy의 유명한 교수 인 Ivan Bush가 은퇴했습니다. 아카데미는 Pirogov와 전화하기 시작한 외과 수술실이었습니다. 그러나 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)는 클리닉 없이는 외과 교수가 무의미하다고 생각했으며 오랫동안 의자를 가져가는 것에 동의하지 않았습니다. 결국 그는 평범하고 특별한 병원 클리닉뿐만 아니라 아카데미에서 병원 수술의 새 부서를 만들고 조직하는 원래의 조합을 제안했습니다.
이 프로젝트는 Kleinmichel에 의해 승인되었으며, 1841에서 Pirogov는 해부학 및 병원 수술의 교수로 St. Petersburg Medical-Surgical Academy로 옮겼습니다. 또한, 그는 같은 지역에 위치하고 아카데미와 같은 부서에 속한 두 번째 육군 병원의 외과 부서장으로 임명되었습니다.
그의 새로운 소유물을 조사한 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)는 소름 끼쳤다. 70-100 침대의 통풍이 잘 안되는 병동은 아팠습니다. 작업을 위해 별도의 공간이 하나도 없었습니다. 양심의 가려움증이없는 압박과 사기의 누더기는 한 환자의 상처에서 다른 환자의 상처로 누더기를 옮겼습니다. 그리고 출시 된 제품은 일반적으로 비판을 받았습니다. 도둑질은 전례가없는 규모에 이르렀다. 모든 육류 계약자가 병원 직원의 아파트에 고기를 배달했으며, 약사는 약품을 판매했다.
피로 고프 (Pirogov)가 도착한 후에 행정적 "군사 과학적 습지"가 흔들 리게되었다. 그 안에 살고있는 파충류들은 놀랍게도 공동의 노력으로 민법과 인권 침해에 기반한 고요한 삶의 침입자를 공격했습니다. 그러나 곧 그들 중 많은 사람들이 자신의 피부에 확신을 갖기도 전에 그들은 매우 강직 한 신념을 가진 사람이었습니다. 구부러 지거나 부러 질 수없는 사람이었습니다.
28 1 월 1846은 아카데미에서 특수 해부 학회를 설립하기로 한 결정을 승인 받았으며 Pirogov 또한 이사로 임명되었습니다. 같은 해 2 월, 그는 7 개월간의 휴가를 가졌고 이탈리아, 프랑스, 독일을 방문하여 이전에 아카데미에 없었던 현미경을 비롯하여 새로 설립 된 연구소의 모든 도구와 도구를 가져 왔습니다. 그 결과,이 해부학 연구소는 과학계에서 과학적으로 명성을 얻었고 러시아에게 화려한 외과 의사와 해부학자들의 은하계를 전했습니다.
Pirogov의 Medical-Surgical Academy에서의 교수직은 14 년 동안 지속되었습니다. 유능하고 다방면의 실용적이고 과학적인 활동의 시간 인 그의 재능의 전성기였습니다. 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)는 강의와 감독을 통해 의사와 학생들을 감독했으며 열정적 인 해부학 적 재료를 열정적으로 개발하여 실험 수술을 연습하고 동물 실험을 계속했으며 막달레나 마리아, Obukhovskaya, Maximilianovsky 및 Petropavlovsk와 같은 대형 도시 병원의 컨설턴트로 일했습니다. 그에게로 향하는 수술 클리닉은 러시아 외과 교육의 고등 학교가되었습니다. 이는 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich) 교수의 뛰어난 선물이자 외과 수술을 수행하는 데있어 탁월한 명성과 비교할 수없는 기술 덕분입니다. 잘 알려진 의사 바실리 플로린스키 (Vasily Florinsky)는 "그는 Pirogov Academy의 외과 부서를 전후에 도달하지 못하는 고도에 두었다."
해부학 연구소에서 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)는 새로 발견 된 클로로포름과 에테르 마취로 마취를 연구하기 시작했습니다.
외과 의사는 에테르와 동물, 그리고 인간에 미치는 영향을 연구했습니다. Pietro는 병원 및 개인 진료에 에테르 마취를 성공적으로 도입 한 이후 전장에서 외과 진료를 제공하는 데 에스테르 화를 사용하는 것에 대해 생각했습니다. 그 당시, 코카서스 (Caucasus)는 8 의사가 7 월 1847에 갔던 변함없는 전쟁터였습니다. 현장에 도착하자 유명한 외과 의사는 군사 의료기관과 병원을 검사하고 의사에게 에스테르 화 대책을 소개했으며 전신 마취하에 여러 가지 공공 시설을 운영했다. Pirogov가 캠프 텐트의 중앙에서 의도적으로 작동하여 부상당한 병사가 에테르 증기의 진통 효과를 분명히 볼 수 있도록하는 것이 궁금합니다. 이러한 조치는 전투기에 매우 유익한 효과가 있었으며 기꺼이 스스로 마취가 가능하도록했습니다.
결국, Nikolai Ivanovich는 Samursky 분리 지점에 도착하여 요새화 된 Salta 마을을 포위했습니다. 이 물체의 포위 공격은 2 개월 이상 지속되었으며, Pirogov는 처음에는 우수한 외과 의사로서 자신을 나타 냈습니다. 운전 단원의 의사들은 종종 고지 사람의 총 밑에서 일해야했으며, 부상당한 사람들에게 가장 긴급한 도움이 제공되었고 수술을 위해 입원 환자 병원으로 이송되었습니다. 분리의 주요 아파트에서, Pirogov는 또한 그의 비서와 함께 모든 드레싱과 수술을 수행 한 원시 병원을 조직했습니다. 건물의 단순함 때문에 의무실은 짚으로 덮인 나뭇 가지로 만든 단순한 오두막 이었기 때문에 의사는 몸의 구부러진 자세 나 무릎을 꿇고 일해야했습니다. 폭행 일에, 그들의 근무 교대는 12 시간, 또는 더 많은 것을 위해 지속되었다.
상트 페테르부르크로 돌아온 직후, 유명한 외과의 사는 평화 롭고 똑같이 어려운 과제, 즉 1848 년에 상트 페테르부르크에서 발생한 아시아 콜레라에 관한 연구를 수행했습니다. 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)는 아직도 연구 된이 질병을 더 잘 이해하기 위해 자신의 클리닉에서 콜레라 (cholera) 부서를 조직했습니다. 유행 기간 동안 그는 콜레라로 사망 한 시체에 대한 800 부검을 실시했으며 그의 연구 결과는 1850 년에 발표 된 "아시아 콜레라의 병리학 적 해부학"에 발표되었습니다. 컬러 드로잉이있는 아틀라스가 장착 된이 작품에서는 아카데미 오브 사이언스가 외과 의사에게 데미 도프 상을 수여했습니다.
그리고 곧 동부 전쟁이 시작되었습니다. 연합군은 러시아 국경에 진입했으며, 영국과 프랑스 총기가 세 바스 토폴에서 발포했다. 진정한 애국자 인 파이는 "군대의 이익을 위해 전장에서 지식과 힘을 다 쓸 준비가됐다"고 발표했다. 그의 요청은 여러 차례에 걸쳐 오랜 시간 지속되었지만, 결국 Grand Duchess Elena Pavlovna 덕분에 10 월 1854에서 러시아의 첫 번째 외과 의사가 수술실로 향했습니다. 세인트 피터 스 버그에서 주로 보충 된 의사들의 완전한 분리는 그와 함께 시작되었고, 이후에 28 명의 자비의 자매가 떠났다.
11 월 초, Pirogov는 Sevastopol에 도착했습니다. 그는 이렇게 썼다 : "나는 도시로의 첫 번째 입장을 절대로 잊지 않을 것이다. 바키 치사라이에서 30 마일 떨어진 곳까지 모든 길은 사료, 도구와 상처를 입은 교통 수단으로 혼란스러워했습니다. 비가 내리고, 절단되고, 아프고, 젖은 채로에서 떨고, 신음하며, 신음했습니다. 사람과 동물은 간신히 진흙으로 무릎을 꿇었다. 매 단계마다 썩은 냄새가났다. " 부상자 대부분이 심 페로 폴로 이송되었습니다. 도시의 병원 객실은 충분하지 않았고 환자는 부상자가 거의 돌보지 않은 빈 개인 주택과 국영 건물에 배치되었습니다. 자신의 상황을 좀 더 쉽게하기 위해 Nikolai Ivanovich는 Simferopol에 자매의 첫 번째 그룹을 남기고 Sevastopol에갔습니다. 손상된 팔다리를 보존하기 위해 처음으로 그는 석고 모형을 사용하기 시작했습니다. Pirogov는 부상자를 분류하기위한 시스템 개발에 속하며, 수백 명이 드레싱 스테이션에 도착합니다. 합리적이고 단순한 분류 체계가 도입됨에 따라 빈약 한 노동 인구가 분산되지 않았고 전투에서 희생자를 돕는 사례가 현명하고 신속하게 진행되었습니다. 그런데, 그가 세 바스 토폴에 있었을 때마다, Pirogov는 일해야했고 총소리로 살았어야했지만, 이것은 정신의 기질에 아무런 영향을 미치지 않았습니다. 그와는 반대로, 목격자들은 더 지루하고 피가 섞일수록 더 농담과 대화에 처해질 것이라고 지적했습니다.
니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)가 도시의 두 번째 포격 중에 주요 드레싱 스테이션을 묘사 한 방법은 다음과 같습니다. "포터의 줄이 입구로 끊임없이 뻗어 있었고 피의 흔적이 그 길을 보여주었습니다. 전체 줄에 가져온 것들은 쪽모이 세공 마루 바닥에 들것과 함께 접혀서 하프 캡 전체에 굳은 피로 젖 혔습니다. 복도에서 시끄러운 외침과 고난의 신음 소리, 처형 된 사람들의 명령, 마지막으로 죽어가는 한숨 ... 수술 중 혈액은 세 개의 테이블로 흘러 갔다. 절단 된 회원은 쌓여있었습니다. " Pirogov가 세 바스 토폴에서 보여준 활동의 범위에 대한 아이디어는 개인적으로 그의 감독하에 또는 그의 개인적으로 수행 된 절단이 단지 5 천 개에 불과하다는 사실과 그의 참여가없는 경우에만 400 개가 주어졌다.
1 June 1855, Pirogov, 도덕적으로나 신체적으로 지쳐서 Sevastopol을 떠나 상트 페테르부르크로 돌아 왔습니다. 9 월에 Oranienbaum에서 여름을 보내고 난 후, Nikolai Ivanovich는 파괴 된 도시로 돌아 왔고 Malakhov Kurgan의 공격으로 부상자가 발견되었습니다. 외과 의사는 주요 활동을 적들이 점령 한 세 바스 토폴에서 심 페로 폴로 옮기고 모든면에서 병원 치료를 계획하고 불구가 된 사람들의 추가 이송을 시도했습니다. Pirogov는 적극적인 병력이있는 곳에서 많은 수의 부상자가 부적절하게 축적 된 것을 고려하여 환자를 분산시키고 가까운 마을과 마을에 배치하는 독특한 시스템을 제안했습니다. 그 후,이 시스템은 프랑코 - 프러시아 전쟁에서 프로이센에 의해 훌륭하게 적용되었다. 저명한 외과 의사 인 제네바 협약 (Geneva Convention) 1 년 전에도 전쟁 중에 약을 중립으로 만들 것을 제안한 것은 매우 흥미 롭습니다.
마침내 동방 전쟁이 끝났습니다. 세 바스 토폴 –“러시아 트로이”– 폐허가되었고 피로 고프는 깊은 생각에 잠깐 멈추었다 역사적인 드라마. 말 그대로 러시아에서 수술 학교를 만든 외과 의사와 의사는 사상자와 애국자에게 마음을 더 이상 물리 부상 치료 방법이 아니라 도덕적 부상 치료 방법으로 사용했습니다. 1856 년 XNUMX 월 크림에서 돌아온 Pirogov는 수술 부서를 떠나 아카데미 교수를 떠났습니다.
곧 Marine Collection의 페이지에 가장 중요한 삶의 문제 중 하나 인 육아에 전념 한 Nikolai Ivanovich의 첫 작품이 등장했습니다. 그의 기사는 교육부 장관의 눈을 사로 잡았으며, 1856 년 여름 오데사 교육 지구의 관리 위원직을 맡았다. 저명한 외과의 사는이 제안을 받아 들였습니다. "내 눈의 수호자는 선교사만큼 지도자가 아닙니다." 새로운 작업에서 Nikolai Ivanovich는 자신의 인상에만 의존했으며 이사의 중개인을 원하지 않았습니다. 역사 수업에서, Pirogov가 사랑하고 아는 과목 인 라틴어, 물리학 및 러시아 문학은 종종 학생들에게 질문을 던졌습니다. 목격자는 다음과 같이 썼다.“지금 보시다시피, 큰 회색 탱크가 있고 눈썹이 두꺼운 짧은 그림이 있는데, 그 아래에서 두 개의 관통 눈이 들여다보고 사람을 관통하여 마치 영적인 진단을 내리는 것처럼 보입니다 ...” Pirogov는 오랫동안 오데사에 머물지 않았지만이 기간 동안 체육관에서 문학 대화를 조직했으며 나중에 인기가있었습니다. 또한 그는 약을 남기지 않았습니다. 의사에게 돈이없는 가난한 학생들은 종종 그를 환자로 돌 렸습니다.
죽음의 날 N. I. Pirogov/ center]
7 월에 1858, Nikolai Ivanovich가 Kiev 지역으로 옮겨졌습니다. 키예프에 도착한 직후, 새로운 수탁자는 교육 시스템에 합법성을 도입하기로 결정했습니다. 그의 노력 덕분에, 체육관의 처벌과 경범죄에 관한 "규칙"을 조직하는위원회가 소집되었다. 개발 된 징계 및 경범죄 표는 교육구의 모든 교육 기관의 각 반에서 "모든 사람의 관심을"받았으며 학생이 자행한 자의적 태도와 분개를 제한했습니다. 또한, 키예프에서 Pirogov도 문학 대화를 마련, 교사의 공석 대체에 도착과 함께, 보호, 대회, 대체는 역할을 중지. 새로운 수탁자는 체육관 도서관을 크게 확장 시켰으며 많은 교사들에게 해외에서 기술 향상을위한 기회를 제공했습니다.
불행히도, "너무 인간적"인 관리자는 곧 일을 그만 뒀습니다. Pirogov의 13 March 1861은 그의 직위에서 해산되었습니다. 그러나 이미 1862에서 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)는 러시아의 젊은 과학자들을 돌보기 위해 해외로 파견되었습니다. 이 활동은 그의 마음에 드는대로 였고, 니콜라이 코 발레 프 스키 (Nikolai Kovalevsky)의 말에 따르면 "러시아 보좌관이 아니라 공식 보스가 아니라 살아있는 모범이며 구체화 된 이상"이라고 자신의 모든 힘을 다하여 새로운 의무를 수행했습니다. 해외로 파견 된 과학자 중에는 자연 주의자, 의사, 변호사, 문헌 학자 등이 있었다. 그리고 그들은 모두 유명한 외과 의사로부터 조언을 구하는 것이 필요하다고 생각했습니다.
1866 여름에 니콜라이 이바노 비치 (Nikolai Ivanovich)는 서비스에서 풀려 났고 비니 차 (Vinnitsa)시 근처의 비쉬 야 (Vishnya) 마을에있는 그의 재산으로 이사했습니다. 이곳에서 그는 농업에 종사했으며, 30 명의 환자를위한 작은 병원과 운영하는 사람들을 수용하기위한 몇 개의 오두막집을 마을에 조직하여 의료 관행으로 복귀했습니다. 다른 장소에서, 아주 먼 환자조차도 Pirogov에 와서 위대한 러시아 외과의에게 조언이나 수술 보조를 요청했습니다. 또한 Nikolai Ivanovich는 지속적으로 컨설팅을 요청 받았습니다.
여름이 끝날 무렵, 1870, Pirogov는 갑자기 프랑코 - 프러시아 전쟁 극장에서 군용 위생 시설을 검사하라는 요청으로 적십자위원회로부터 편지를 받았습니다. 이미 9 월 중순, 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)는 해외로 나가서 수만명의 부상자가있는 70 군 병원을 검사했습니다. 그건 그렇고, 저명한 외과 의사는 의료 및 공식 분야에서 가장 훌륭하고 존경받는 응접을 만났습니다. 거의 모든 독일 교수는 그를 개인적으로 알고있었습니다. 그의 여행이 끝나자 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)는 적십자사에게 "군 위생 시설 방문에 관한 보고서"를 건네주고 마을로 돌아갔습니다.
[센터]
모스크바의 기념비
그들은 7 년 후 그를 다시 기억했다. 러시아는 동방 제국 전쟁을 벌였으며 알렉산더 2 세는 피로 고프에게 군대 뒤쪽과 전쟁 극장에서 모든 위생 시설을 탐험하고 상처 입은 병자를 철분과 비포장 도로로 운반하는 방법을 맡겼다. 외과 의사는 위생 열차의 조직과 다른 조건 하에서 부상자에게 미치는 영향에 대해 알기 위해 운반 된 음식물과 드레싱을위한 장소를 면밀히 조사해야했습니다. 창고를 조사 할 때 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)는 도움, 의약품, 드레싱, 속옷, 따뜻한 옷의 필요한 수단의 수량뿐만 아니라 이러한 품목을 공급하는 적시성 및 속도를 파악했습니다. 9 월 1877에서 3 월 1878에 이르기까지 67 비행 외과 의사는 700 킬로미터에 걸쳐 썰매와 체어를 여행했습니다. 그의 결론과 함께 수집 된 자료는 니콜라이 이바노비치 (Nikolay Ivanovich)가 1879에 실린 "불가리아의 전쟁 극장에서 군사 의료 및 민간 지원"작업에서 발표되었습니다.
1881이 시작될 무렵 피로 고프 (Pirogov)의 입에 치유가없는 염증이 나타났습니다. 먼저 그것을 검토 한 Sklifosovsky 교수는 수술을 수행 할 것을 제안했다. 그러나 비엔나에서는 유명한 외과의 인 Billroth가 철저한 연구 끝에 궤양을 호의적이라고 선언했습니다. Pirogov는 삶에 왔지만 그의 진정은 오래 가지 못했다. 여름 1881 그가 오데사에서 보낸, 극단적으로 나쁜 느낌. 그의 편지가 죽기 전 26 일 동안 특별한 편지를 써서 저명한 외과의 사는 자신의 진단을 내렸다. "구강 점막에 암이 들어간다." 23 11 월 Nikolai Ivanovich가 사라졌습니다.
책 Yu에 따르면. Malisa "Nikolai Pirogov. 그의 삶, 과학 및 사회 활동 "
그가 어린 시절을 보냈던 환경은 매우 호의적이었습니다. 아버지, 멋진 가족 사람, 그는 열렬히 그의 자녀를 사랑했습니다. 그들은 충분한 삶의 수단 이상을 가졌습니다 - 이반 이바노비치 (Ivan Ivanovich)는 상당한 보수를 받고 사적인 일을 관리했습니다. Pirogovs는 Syromyatniki에 자신의 집에서 살았다. 프랑스 공세 동안에, 그들의 가족은 블라디미르에있는 직업을 기다리는 모스크바에서 달아났다. 수도로 돌아온 니콜라스 (Nicholas)의 아버지는 작고 잘 유지 된 정원이있는 새 집을 짓고 아이들은 장난 쳤다.
니콜라이가 가장 좋아하는 게임 중 하나는 의사 게임이었습니다. 그녀는 자신의 형이 자신의 외모에 시달림을 받아야만했으며, 그곳에서 유명한 메트로폴리탄 의사 인 Efrem Mukhin 교수를 초청했습니다. 방문 유명 인사의 분위기와 치료의 놀라운 효과는 똑똑하고 발전된 소년에게 깊은 인상을 남겼습니다. 그 후, 작은 니콜라이는 종종 가족 중 누군가에게 침대에 누워 물어보고, 중요한 모양을하고 상상의 환자의 맥박을보고 혀를보고 테이블에 앉아서 약을 복용하는 방법을 설명하는 동시에 조리법을 썼습니다. 이 프리젠 테이션은 사랑하는 사람들을 즐겁게하고 자주 반복합니다. 어른으로서, Pirogov는 다음과 같이 썼다. "빠른 회복 대신에, 내 동생이 죽었다면 의사와 같은 욕망을받을 수 있을지 모르겠습니다."
6 년 만에 니콜라스는 읽을 것을 배웠습니다. 어린이 책을 읽는 것이 그에게 진정한 즐거움이었습니다. 특히 소년 Krylov 우화와 "어린이 독서"Karamzin을 좋아했습니다. 9 살까지 니콜라스는 그의 어머니의 발전에 종사하고 교사의 손에 넘어갔습니다. 열 두 살 때, Pirogov는 Vasily Kryazhev의 개인 하숙집으로 보내졌으며, 매우 기쁜 평판을 얻었습니다. Pirogov는이 장소, 특히 감독 인 Vasily Stepanovich에 머물렀던 추억을 간직했습니다. 호스텔에서 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)는 러시아어와 프랑스어를 철저히 배웠습니다.
소년 교육의 첫 2 년 동안 많은 불행이 피로 고프의 가족을 강타했다. 그의 형제와 여동생은 조기에 사망했다. 또 다른 형제는 공금을 횡령 한 혐의로 기소되었고, 아버지 아이반 이바노비치를 사임하도록 강요 받았다. 피로 고프 (Pirogovs)의 재정적 인 상황은 크게 흔들리고 니콜라스 (Nicholas)는 영빈관에서 수령해야만했다. 교사의 말에 따르면, 소년의 미래를 망치고 싶지 않고, 아버지는 무킨에게 조언을 구했습니다. 니콜라이와 이야기 한 후, Efrem Osipovich는 그의 아버지에게 모스크바 대학교 의학부의 입학 시험을 위해 10 대를 준비 할 것을 권고했다.
시험 준비를 위해 특정 Feoktistov가 초대되었습니다 - 약, 좋은 성격의 쾌활한 학생의 학생. 학생은 Pirogov의 집으로 이사 왔고 주로 라틴어를 가르쳤다. 그들의 연구는 부담스럽지 않고 성공적으로 발전했습니다. Pirogov는 "대학 입학은 저에게 엄청난 사건이었습니다. 나는 치명적인 전투에가는 병사처럼 내 흥분을 극복하고 차가운 피에 걸어 갔다. " 시험은 안전하게 통과했으며 시험관은 청남의 대답에 만족했습니다. 그런데 무킨 교수 자신도 니콜라스에 긍정적 인 영향을 끼친 시험에 참석했습니다.
19 세기의 20 대 모스크바 대학은 음침한 광경이었습니다. 교사는 지식의 부족, 재능 부족, 교수 과정에 대한 관료 주의적 태도로 구분되며, Pirogov 자신이 그랬듯이 "코믹 요소"라고 표현했습니다. 이 교육은 시연이 전혀 없었으며 1750-s의 지침에도 많은 교과서가 있다는 사실에도 불구하고 강의가있었습니다. 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)의 가장 큰 영향은 생리학 교수 인 에프 렘 무킨 (Efrem Mukhin) 교수에 의해 만들어졌다. 에프 렘 무킨 (Efrem Mukhin)은 모스크바에서 거대한 관행을 갖고 있으며, 해부학 교수 인 저스트 로더 (Just Loder)와 원래의 개성과 유럽의 유명인이다. 그의 과학은 Pirogov에 관심이 있었고 그 당시에는 시체에 대한 실제 훈련이 없었기 때문에 열정적으로 해부학에 종사했지만 이론적으로는 이론적으로 만 가능했습니다.
그의 장로 동지들은 니콜라스에 훨씬 더 강한 영향을 미쳤다. 대학에서 Pirogovs '집의 멀리 때문에, 젊은 남자는 동료의 다섯 함께 10 번호 아래에 기숙사에 살았던 그의 이전 스승 Feoktistov와 점심 시간을 보냈다. Pirogov는 "나는 단지 듣지 못했고 열 번째 숫자가 충분하지 않았다"라고 말했다. 학생들은 의학에 대해 이야기하고, 정치에 대해 논했으며, Ryleev의 금지 된시를 읽었으며, 돈을 벌고 난 후에 야생의 절정을 지었다. 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)에 대한 "열 번째 숫자"의 영향은 엄청 났으며, 시야를 넓히고 미래의 외과의 재능의 정신적, 도덕적 변화를 결정했습니다.
5 월 1825에서는 Pirogov의 아버지가 갑자기 죽었습니다. 그의 사망 후 Pirogov 가족은 집과 개인 채권자와 재무부에 채무를 지불 할 모든 재산을 잃어 버렸습니다. 두 번째 사촌 인 안드레이 나자리예프 (Andrei Nazariev)는 집에서 3 개의 방이있는 고아 메 자닌 가족에게 길을 내주는 모스크바 법정의 평가자로서 그를 길거리로 도왔다. 어머니와 자매는 직장을 얻었고 Pirogov는 대학에서 계속 공부했습니다. 다행스럽게도 그 당시의 훈련 비용은 적었습니다. 강의 참석 비용이 없었고 유니폼도 아직 도입되지 않았습니다. 나중에 등장 할 때, 옛 꼬마 코트의 자매들은 니콜라스에게 빨간 옷깃이 달린 재킷을 꿰매었고, 유니폼을 입지 못하도록하지 않기 위해서 붉은 색과 빛의 단추 만 드러내는 강의에서 그의 위대한 코트에 앉아있었습니다. 그래서 자매와 어머니의 헌신 덕분에 미래의 국내 의학계는 대학 과정을 마쳤습니다.
1822이 끝날 때 Derpt University 대학을 기반으로 한 20 명의 자연 러시아인으로 구성된 교수 연구소의 조직에 발행 된 최우수 명령. 이 아이디어는 4 개의 국내 대학에서 과학적으로 준비된 교수진을 업데이트 할 필요가 있기 때문에 발생했습니다. 후보자 선정은 이들 대학교의 조언에 주어졌습니다. 그러나 해외에 가기 전에 미래의 모든 교수들은 공공 비용으로 세인트 피터 스 버그 (St. Petersburg)에 가서 과학 아카데미 (Academy of Sciences)의 전문 분야에서 대조 시험에 합격해야했습니다. 모스크바 대학교가 후보자 선발에 관한 장관으로부터 서한을받은 후, 무킨은 그의 후견인을 회상하고 그가 Dorpat에 가도록 제안했다. 코스가 끝났음에도 불구하고 연계와 자금 부족으로 인해 어떤 전망도 제시되지 않았기 때문에 그는 즉시 동의하고 수술을 자신의 전문 분야로 선택했습니다. 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)는 "왜 해부학 적이 아닌가? 그는 죽음 외에도 생명이 있다는 내적인 목소리를 내게했다. " 5 월 1828 Pirogov는 첫 번째 부서의 의사를위한 시험에 성공적으로 합격했으며 이틀 후 모스크바 대학의 다른 6 명의 후보자와 함께 세인트 피터스 버그에갔습니다. 검사 된 Pirogov, 부시 교수는 Medical-Surgical Academy에서 초청 받았다. 시험은 안전하게 통과했으며 1828, Nikolai Ivanovich와 그의 동지의 두 번째 학기가 시작되기 며칠 전에 Dorpat에 도착했습니다.
이 도시에서 피로 고프 (Pirogov)는 고도의 재능과 뛰어난 인물 인 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)에 따르면, 현지 대학에서 수술 부서를 차지한 요한 크리스티안 모이어 (Johann Christian Moyer) 교수를 만났습니다. Moyer의 강연은 프리젠 테이션의 단순성과 명료성 때문에 주목할 만하다. 그는 또한 놀라운 외과 적 기술을 가지고 있습니다. 까다롭고 재미 있고 무례하지 않습니다. 미래 외과의 사는 Dorpat에서 5 년간 살았습니다. 그는 수술과 해부학을 열심히 공부했으며 Moyer의 집에서 가끔 여가 시간을 보냈습니다. 그런데 종종 교수를 방문하는 Pirogov는 저명한 시인 Vasily Zhukovsky와 만났습니다.
Dorpat에서 Pirogov는 실용적인 해부학에 종사 한 적이 한 번도 없었으므로 시체 수술을해야했습니다. 그리고 얼마 후, 임상 수술에서 여러 가지 문제를 해결하기 위해 그는 동물 실험을 시작했습니다. 결과적으로 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)는 살아있는 사람에게 외과 적 개입을하기 전에 동물의 유기체가 어떻게 비슷한 개입을 수행하는지 알아 내야한다고 말했다. 그의 독립적 인 연구의 결과는 그리 오래 가지 않았습니다. 의학 교수진은 동맥 결찰에 대한 최고의 외과 수술 제품에 대한 경쟁이 발표되었습니다. 이 주제에 대한 글을 쓰기로 결정한 Pirogov는 하루 종일 송아지와 개에서 동맥을 준비하고 붕대를 감싸며 보냈습니다. 전적으로 라틴어로 작성되고 삶의 그림을 포함하여 그에게 제시된 방대한 작품은 금메달을 수여 받았다. 학생과 교수는 저자에 관해 이야기하기 시작했다.
클리닉, 해부학 연구소 및 가정에서의 독립적 인 연구는 니콜라이 이바노비치의 강연에 대한 욕구를 떨쳐 냈다. 그는 끊임없이 서사의 본질을 잃어 잠 들어 버렸다. 젊은 과학자는 시간 낭비로 이론 수업을 방문하는 것을 "특별한 주제에 의한 연구에서 도난 당했다"고 생각했다. Pirogov는 실제로 수술과 관련이없는 의학을 연구하지 않았지만 1831에서 박사 학위를 받았으며 그 후 모스크바에 가서 자매와 노인을 보았습니다. 여행을 위해 그는 약간의 봉급을 받고 겨우 만남을 갖는 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)가 갖고 있지 않은 막대한 돈이 필요하다는 점이 궁금합니다. 그는 오래된 사모바르, 시계 및 불필요한 여러 권의 책을 팔아야 만했습니다. 인상 된 돈은 우연히 발견 된 객차와 모스크바로 향하는 객차를 고용하기에 충분했다.
수도에서 돌아온 Pirogov는 복부 대동맥 결찰술에 대한 박사 학위 논문을 쓰기 시작했으며 11 월 30에서 젊은 과학자가 성공적으로이를 옹호하고 의학 의사 학위를 수여 받았습니다. 얼마 후, 그는 2 년간 독일로 파견되었습니다. 베를린에서 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)는 유명한 외과 의사 인 녹스 (Rust)의 강의를 듣고 Schlemm 교수와 함께 Gref와 함께 환자를 인도했으며 독특한 성형 수술로 유명했던 Dieffenbach와 수술을 받았다. Pirogov에 따르면 Dieffenbach의 창의력은 무한합니다. 즉 성형 수술은 즉흥적이었고이 분야에서 완전히 새로운 것이 특징이었습니다. 다른 외과의 사인 칼 그레프 (Karl Gref)에 관해서, Pirogov는 그가 "거장 운영자, 진정한 마에스트로를보기 위해"그에게 갔다 고 썼다. Graefe의 작업은 청결, 정확성, 민첩성 및 환상적인 속도로 모든 사람에게 깊은 인상을 남겼습니다. Graefe 조수는 말이나 대화없이 자신의 작업을 수행하면서 자신의 모든 요구 사항, 습관 및 수술 습관을 마음에 알았습니다. Graf Clinic의 수련생은 Gref 자신이 설계 한 방법으로 만 외과 적 개입을 할 수 있었으며, 그로 인해 발명 된 도구 만 사용할 수있었습니다. Pirogov는 그와 함께 3 번의 수술을 받았고, 독일 의사는 그의 기술에 만족했다. 피로 고프 (Pirogov)는 또한 "그러나 서투른 도구를 내게 맡길 수만 있다면 모든 작업을 10 번 더 수행 할 것임을 몰랐다"고 말했다.
베를린에서 출발하기 직전에 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)는 대학에서 그가 어떤 부서를 차지하기를 원하는지에 대한 요청을 받았다. 생각하지 않고, Pirogov는 물론, 모스크바에서 대답했다. 그런 다음 그는 어머니에게 사전에 아파트를 찾을 수 있도록 알렸다. 그런 희망으로 5 월 Pirogov의 1835은 러시아로 돌아 왔지만, 도중에 그는 갑자기 자신을 괴롭 히고 리가에서 완전히 아팠다. 그곳에 살던 Ostsee 총독이었던 Dorpat 대학의 수탁자는 Pirogov를 거대한 군사 병원에 배치하여 여름 내내 회복했습니다. 9 월에는 젊은 외과 의사가 리가를 출발했지만 집에 돌아 오기 전에 그는 Moyer와 다른 지인들을보기 위해 며칠 동안 Dorpat에 전화하기로 결정했습니다. 여기서 그는 그를 때리는 것을 알아 냈습니다. 뉴스 다른 재능있는 국내 의사 인 Fyodor Inozemtsev의 모스크바 부서에 임명되었습니다. Pirogov는 다음과 같이 적었습니다. "불쌍한 어머니, 누이들, 그리고 나에게 얼마나 많은 행복이 구걸과 고아의 어려운시기에 저에 대한 모든 관심에 감사 드려야 할 날을 꿈꾸게 했습니까? 그리고 갑자기 모든 행복한 희망들이 조각으로 ... "
그의 더 운명에 관한 완전한 무지에서 Nikolai Ivanovich는 Dorpat에 머물면서 현지 외과 클리닉을 방문하기 시작했습니다. 그것에서, Pirogov는 훌륭하게 다수의 극도로 어려운 작업을 수행했으며, 그 중 많은 작업은 연구소의 학생들 중 시청자들이 참석했습니다. 한 환자에게서 돌을 제거하는 방법에 대해 다음과 같이 설명합니다. "... 많은 사람들이 모여 생체 내에서 어떻게 쇄석술을 만들 수 있는지 보았습니다. Graefe을 모방하면서, 나는 조수에게 각 악기를 손가락 사이에 준비해 둘 것을 지시했다. 많은 시청자가 시계를 꺼냈습니다. 하나, 둘, 셋 - 스톤이 제거되었습니다. "이것은 놀랍습니다."그들은 모든면에서 저에게 말했습니다.
I. Ye의 스케치 "그의 과학 활동 50 기념일에 즈음하여 그의 희년을 기념하기 위해 모스크바에서 니콜라이 이바노비치 피로 고프 (Nikolai Ivanovich Pirogov)의 도착"영화 (1881)를 방영하다. 군사 의료 박물관, 상트 페테르부르크, 러시아
얼마 후, 요한 모이어 (Johann Moyer)는 피로 고프 (Pirogov)가 그의 후계자가되고 Dorpat 대학에서 수술 의자를 맡을 것을 제안했습니다. 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)는이 제안을 기꺼이 받아 들였고, 교육 기관의 이사회에이 사건이 전달되었으며 피로 고프 (Pirogov)는 장관을 소개하고 최종 결정을 내리기 위해 세인트 피터 스 버그 (St. Petersburg)에 갔다. 북부 수도에서 유휴 상태에 빠지기를 좋아하지 않는 의사는 모든 병원과 도시 병원을 방문하고 Medico-Surgical Academy의 많은 상트 페테르부르크 의사와 교수들과 친분을 맺고 막달라 마리아 병원과 Obukhov 병원에서 여러 가지 수술을 실시했습니다.
결국, 3 월에 1836, Pirogov는 부서를 받았고 비상근 교수에게 선출되었습니다. 26 1 세의 강사 - 외과 의사의 모토는 "공부하고 싶은 사람 만 배우게하십시오. 이것이 그의 사업입니다. 그러나, 저에게서 배우고 싶은 누군가는 무언가를 배워야한다 나의 사업이다. " 모든 문제에 대한 광범위한 이론 정보 외에도 Pirogov는 학생들에게 공부할 자료를 시각적으로 보여 주려고했습니다. 특히 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)는 그의 강연에서 Dorpat에서 전에 해 본 적이없는 동물에 대한 생체 실험과 실험을 시작했습니다.
임상 교육자 인 Pirogov를 최고의 영예로 만드는 특징은 청중에게 자신의 실수를 솔직하게 인정하는 것입니다. 1838에서 과학자는 자신의 교수법의 첫 해 동안 클리닉에서 관찰 된 흥미로운 사례에 대한 설명과 함께 자신의 강의 모음을 포함하는 외과 클리닉의 실록 (Annals of the Surgical Clinic)이라는 책을 출판했습니다. 이 고백에서 Nikolai Ivanovich는 환자 치료에있어 솔직하게 실수를 인정했습니다. 얼마 지나지 않아 Pirogov는 젊은 의사들 사이에서 가장 좋아하는 교수가되었으며 완전히 의학이 아닌 교수진의 학생들은 재치 있고 유익한 강연을 듣게되었습니다.
가르치는 것 외에도, Pirogov는 파리로의 과학 여행, 그가 Revel, Riga 및 일부 다른 발틱 도시로의 외과 여행을 한 모든 휴가에 착수했습니다. 그러한 외과 적 습격에 대한 아이디어는 이웃 지방의 요청이 환자들을 받기 시작한 1837의 한 과학자에게 태어났다. Pirogov 자신이 "징기스칸 침략 (Genghis Khan invasions)"이라고 부른대로, 그는 여러 명의 조수를 데려 갔고 지방 목사들과 의사들은 Dorpat 의사의 도착을 공개적으로 발표했습니다.
Pirogov는 Dorpat에서 5 년간 (1836에서 1841로) 일했으며이 기간 동안 2 건의 임상 연대와 독특한 "동맥 트렁크 및 근막의 외과 적 해부학"을 출판하여 의료 환경에서 유명 해졌다. 그러나 주립 대학의 소규모 클리닉의 한 교수가 겸손한 입장을 취한 것은 외과 의사가 경험 한 활발한 활동에 대한 갈망을 완전히 채울 수 없었습니다. 그리고 곧 Nikolay Ivanovich는 현 상황을 바꿀 수있는 기회를 갖게되었습니다.
1839에서는 St. Petersburg Medical-Surgical Academy의 유명한 교수 인 Ivan Bush가 은퇴했습니다. 아카데미는 Pirogov와 전화하기 시작한 외과 수술실이었습니다. 그러나 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)는 클리닉 없이는 외과 교수가 무의미하다고 생각했으며 오랫동안 의자를 가져가는 것에 동의하지 않았습니다. 결국 그는 평범하고 특별한 병원 클리닉뿐만 아니라 아카데미에서 병원 수술의 새 부서를 만들고 조직하는 원래의 조합을 제안했습니다.
이 프로젝트는 Kleinmichel에 의해 승인되었으며, 1841에서 Pirogov는 해부학 및 병원 수술의 교수로 St. Petersburg Medical-Surgical Academy로 옮겼습니다. 또한, 그는 같은 지역에 위치하고 아카데미와 같은 부서에 속한 두 번째 육군 병원의 외과 부서장으로 임명되었습니다.
그의 새로운 소유물을 조사한 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)는 소름 끼쳤다. 70-100 침대의 통풍이 잘 안되는 병동은 아팠습니다. 작업을 위해 별도의 공간이 하나도 없었습니다. 양심의 가려움증이없는 압박과 사기의 누더기는 한 환자의 상처에서 다른 환자의 상처로 누더기를 옮겼습니다. 그리고 출시 된 제품은 일반적으로 비판을 받았습니다. 도둑질은 전례가없는 규모에 이르렀다. 모든 육류 계약자가 병원 직원의 아파트에 고기를 배달했으며, 약사는 약품을 판매했다.
피로 고프 (Pirogov)가 도착한 후에 행정적 "군사 과학적 습지"가 흔들 리게되었다. 그 안에 살고있는 파충류들은 놀랍게도 공동의 노력으로 민법과 인권 침해에 기반한 고요한 삶의 침입자를 공격했습니다. 그러나 곧 그들 중 많은 사람들이 자신의 피부에 확신을 갖기도 전에 그들은 매우 강직 한 신념을 가진 사람이었습니다. 구부러 지거나 부러 질 수없는 사람이었습니다.
28 1 월 1846은 아카데미에서 특수 해부 학회를 설립하기로 한 결정을 승인 받았으며 Pirogov 또한 이사로 임명되었습니다. 같은 해 2 월, 그는 7 개월간의 휴가를 가졌고 이탈리아, 프랑스, 독일을 방문하여 이전에 아카데미에 없었던 현미경을 비롯하여 새로 설립 된 연구소의 모든 도구와 도구를 가져 왔습니다. 그 결과,이 해부학 연구소는 과학계에서 과학적으로 명성을 얻었고 러시아에게 화려한 외과 의사와 해부학자들의 은하계를 전했습니다.
Pirogov의 Medical-Surgical Academy에서의 교수직은 14 년 동안 지속되었습니다. 유능하고 다방면의 실용적이고 과학적인 활동의 시간 인 그의 재능의 전성기였습니다. 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)는 강의와 감독을 통해 의사와 학생들을 감독했으며 열정적 인 해부학 적 재료를 열정적으로 개발하여 실험 수술을 연습하고 동물 실험을 계속했으며 막달레나 마리아, Obukhovskaya, Maximilianovsky 및 Petropavlovsk와 같은 대형 도시 병원의 컨설턴트로 일했습니다. 그에게로 향하는 수술 클리닉은 러시아 외과 교육의 고등 학교가되었습니다. 이는 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich) 교수의 뛰어난 선물이자 외과 수술을 수행하는 데있어 탁월한 명성과 비교할 수없는 기술 덕분입니다. 잘 알려진 의사 바실리 플로린스키 (Vasily Florinsky)는 "그는 Pirogov Academy의 외과 부서를 전후에 도달하지 못하는 고도에 두었다."
해부학 연구소에서 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)는 새로 발견 된 클로로포름과 에테르 마취로 마취를 연구하기 시작했습니다.
외과 의사는 에테르와 동물, 그리고 인간에 미치는 영향을 연구했습니다. Pietro는 병원 및 개인 진료에 에테르 마취를 성공적으로 도입 한 이후 전장에서 외과 진료를 제공하는 데 에스테르 화를 사용하는 것에 대해 생각했습니다. 그 당시, 코카서스 (Caucasus)는 8 의사가 7 월 1847에 갔던 변함없는 전쟁터였습니다. 현장에 도착하자 유명한 외과 의사는 군사 의료기관과 병원을 검사하고 의사에게 에스테르 화 대책을 소개했으며 전신 마취하에 여러 가지 공공 시설을 운영했다. Pirogov가 캠프 텐트의 중앙에서 의도적으로 작동하여 부상당한 병사가 에테르 증기의 진통 효과를 분명히 볼 수 있도록하는 것이 궁금합니다. 이러한 조치는 전투기에 매우 유익한 효과가 있었으며 기꺼이 스스로 마취가 가능하도록했습니다.
결국, Nikolai Ivanovich는 Samursky 분리 지점에 도착하여 요새화 된 Salta 마을을 포위했습니다. 이 물체의 포위 공격은 2 개월 이상 지속되었으며, Pirogov는 처음에는 우수한 외과 의사로서 자신을 나타 냈습니다. 운전 단원의 의사들은 종종 고지 사람의 총 밑에서 일해야했으며, 부상당한 사람들에게 가장 긴급한 도움이 제공되었고 수술을 위해 입원 환자 병원으로 이송되었습니다. 분리의 주요 아파트에서, Pirogov는 또한 그의 비서와 함께 모든 드레싱과 수술을 수행 한 원시 병원을 조직했습니다. 건물의 단순함 때문에 의무실은 짚으로 덮인 나뭇 가지로 만든 단순한 오두막 이었기 때문에 의사는 몸의 구부러진 자세 나 무릎을 꿇고 일해야했습니다. 폭행 일에, 그들의 근무 교대는 12 시간, 또는 더 많은 것을 위해 지속되었다.
상트 페테르부르크로 돌아온 직후, 유명한 외과의 사는 평화 롭고 똑같이 어려운 과제, 즉 1848 년에 상트 페테르부르크에서 발생한 아시아 콜레라에 관한 연구를 수행했습니다. 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)는 아직도 연구 된이 질병을 더 잘 이해하기 위해 자신의 클리닉에서 콜레라 (cholera) 부서를 조직했습니다. 유행 기간 동안 그는 콜레라로 사망 한 시체에 대한 800 부검을 실시했으며 그의 연구 결과는 1850 년에 발표 된 "아시아 콜레라의 병리학 적 해부학"에 발표되었습니다. 컬러 드로잉이있는 아틀라스가 장착 된이 작품에서는 아카데미 오브 사이언스가 외과 의사에게 데미 도프 상을 수여했습니다.
그리고 곧 동부 전쟁이 시작되었습니다. 연합군은 러시아 국경에 진입했으며, 영국과 프랑스 총기가 세 바스 토폴에서 발포했다. 진정한 애국자 인 파이는 "군대의 이익을 위해 전장에서 지식과 힘을 다 쓸 준비가됐다"고 발표했다. 그의 요청은 여러 차례에 걸쳐 오랜 시간 지속되었지만, 결국 Grand Duchess Elena Pavlovna 덕분에 10 월 1854에서 러시아의 첫 번째 외과 의사가 수술실로 향했습니다. 세인트 피터 스 버그에서 주로 보충 된 의사들의 완전한 분리는 그와 함께 시작되었고, 이후에 28 명의 자비의 자매가 떠났다.
11 월 초, Pirogov는 Sevastopol에 도착했습니다. 그는 이렇게 썼다 : "나는 도시로의 첫 번째 입장을 절대로 잊지 않을 것이다. 바키 치사라이에서 30 마일 떨어진 곳까지 모든 길은 사료, 도구와 상처를 입은 교통 수단으로 혼란스러워했습니다. 비가 내리고, 절단되고, 아프고, 젖은 채로에서 떨고, 신음하며, 신음했습니다. 사람과 동물은 간신히 진흙으로 무릎을 꿇었다. 매 단계마다 썩은 냄새가났다. " 부상자 대부분이 심 페로 폴로 이송되었습니다. 도시의 병원 객실은 충분하지 않았고 환자는 부상자가 거의 돌보지 않은 빈 개인 주택과 국영 건물에 배치되었습니다. 자신의 상황을 좀 더 쉽게하기 위해 Nikolai Ivanovich는 Simferopol에 자매의 첫 번째 그룹을 남기고 Sevastopol에갔습니다. 손상된 팔다리를 보존하기 위해 처음으로 그는 석고 모형을 사용하기 시작했습니다. Pirogov는 부상자를 분류하기위한 시스템 개발에 속하며, 수백 명이 드레싱 스테이션에 도착합니다. 합리적이고 단순한 분류 체계가 도입됨에 따라 빈약 한 노동 인구가 분산되지 않았고 전투에서 희생자를 돕는 사례가 현명하고 신속하게 진행되었습니다. 그런데, 그가 세 바스 토폴에 있었을 때마다, Pirogov는 일해야했고 총소리로 살았어야했지만, 이것은 정신의 기질에 아무런 영향을 미치지 않았습니다. 그와는 반대로, 목격자들은 더 지루하고 피가 섞일수록 더 농담과 대화에 처해질 것이라고 지적했습니다.
니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)가 도시의 두 번째 포격 중에 주요 드레싱 스테이션을 묘사 한 방법은 다음과 같습니다. "포터의 줄이 입구로 끊임없이 뻗어 있었고 피의 흔적이 그 길을 보여주었습니다. 전체 줄에 가져온 것들은 쪽모이 세공 마루 바닥에 들것과 함께 접혀서 하프 캡 전체에 굳은 피로 젖 혔습니다. 복도에서 시끄러운 외침과 고난의 신음 소리, 처형 된 사람들의 명령, 마지막으로 죽어가는 한숨 ... 수술 중 혈액은 세 개의 테이블로 흘러 갔다. 절단 된 회원은 쌓여있었습니다. " Pirogov가 세 바스 토폴에서 보여준 활동의 범위에 대한 아이디어는 개인적으로 그의 감독하에 또는 그의 개인적으로 수행 된 절단이 단지 5 천 개에 불과하다는 사실과 그의 참여가없는 경우에만 400 개가 주어졌다.
1 June 1855, Pirogov, 도덕적으로나 신체적으로 지쳐서 Sevastopol을 떠나 상트 페테르부르크로 돌아 왔습니다. 9 월에 Oranienbaum에서 여름을 보내고 난 후, Nikolai Ivanovich는 파괴 된 도시로 돌아 왔고 Malakhov Kurgan의 공격으로 부상자가 발견되었습니다. 외과 의사는 주요 활동을 적들이 점령 한 세 바스 토폴에서 심 페로 폴로 옮기고 모든면에서 병원 치료를 계획하고 불구가 된 사람들의 추가 이송을 시도했습니다. Pirogov는 적극적인 병력이있는 곳에서 많은 수의 부상자가 부적절하게 축적 된 것을 고려하여 환자를 분산시키고 가까운 마을과 마을에 배치하는 독특한 시스템을 제안했습니다. 그 후,이 시스템은 프랑코 - 프러시아 전쟁에서 프로이센에 의해 훌륭하게 적용되었다. 저명한 외과 의사 인 제네바 협약 (Geneva Convention) 1 년 전에도 전쟁 중에 약을 중립으로 만들 것을 제안한 것은 매우 흥미 롭습니다.
마침내 동방 전쟁이 끝났습니다. 세 바스 토폴 –“러시아 트로이”– 폐허가되었고 피로 고프는 깊은 생각에 잠깐 멈추었다 역사적인 드라마. 말 그대로 러시아에서 수술 학교를 만든 외과 의사와 의사는 사상자와 애국자에게 마음을 더 이상 물리 부상 치료 방법이 아니라 도덕적 부상 치료 방법으로 사용했습니다. 1856 년 XNUMX 월 크림에서 돌아온 Pirogov는 수술 부서를 떠나 아카데미 교수를 떠났습니다.
곧 Marine Collection의 페이지에 가장 중요한 삶의 문제 중 하나 인 육아에 전념 한 Nikolai Ivanovich의 첫 작품이 등장했습니다. 그의 기사는 교육부 장관의 눈을 사로 잡았으며, 1856 년 여름 오데사 교육 지구의 관리 위원직을 맡았다. 저명한 외과의 사는이 제안을 받아 들였습니다. "내 눈의 수호자는 선교사만큼 지도자가 아닙니다." 새로운 작업에서 Nikolai Ivanovich는 자신의 인상에만 의존했으며 이사의 중개인을 원하지 않았습니다. 역사 수업에서, Pirogov가 사랑하고 아는 과목 인 라틴어, 물리학 및 러시아 문학은 종종 학생들에게 질문을 던졌습니다. 목격자는 다음과 같이 썼다.“지금 보시다시피, 큰 회색 탱크가 있고 눈썹이 두꺼운 짧은 그림이 있는데, 그 아래에서 두 개의 관통 눈이 들여다보고 사람을 관통하여 마치 영적인 진단을 내리는 것처럼 보입니다 ...” Pirogov는 오랫동안 오데사에 머물지 않았지만이 기간 동안 체육관에서 문학 대화를 조직했으며 나중에 인기가있었습니다. 또한 그는 약을 남기지 않았습니다. 의사에게 돈이없는 가난한 학생들은 종종 그를 환자로 돌 렸습니다.
죽음의 날 N. I. Pirogov/ center]
7 월에 1858, Nikolai Ivanovich가 Kiev 지역으로 옮겨졌습니다. 키예프에 도착한 직후, 새로운 수탁자는 교육 시스템에 합법성을 도입하기로 결정했습니다. 그의 노력 덕분에, 체육관의 처벌과 경범죄에 관한 "규칙"을 조직하는위원회가 소집되었다. 개발 된 징계 및 경범죄 표는 교육구의 모든 교육 기관의 각 반에서 "모든 사람의 관심을"받았으며 학생이 자행한 자의적 태도와 분개를 제한했습니다. 또한, 키예프에서 Pirogov도 문학 대화를 마련, 교사의 공석 대체에 도착과 함께, 보호, 대회, 대체는 역할을 중지. 새로운 수탁자는 체육관 도서관을 크게 확장 시켰으며 많은 교사들에게 해외에서 기술 향상을위한 기회를 제공했습니다.
불행히도, "너무 인간적"인 관리자는 곧 일을 그만 뒀습니다. Pirogov의 13 March 1861은 그의 직위에서 해산되었습니다. 그러나 이미 1862에서 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)는 러시아의 젊은 과학자들을 돌보기 위해 해외로 파견되었습니다. 이 활동은 그의 마음에 드는대로 였고, 니콜라이 코 발레 프 스키 (Nikolai Kovalevsky)의 말에 따르면 "러시아 보좌관이 아니라 공식 보스가 아니라 살아있는 모범이며 구체화 된 이상"이라고 자신의 모든 힘을 다하여 새로운 의무를 수행했습니다. 해외로 파견 된 과학자 중에는 자연 주의자, 의사, 변호사, 문헌 학자 등이 있었다. 그리고 그들은 모두 유명한 외과 의사로부터 조언을 구하는 것이 필요하다고 생각했습니다.
1866 여름에 니콜라이 이바노 비치 (Nikolai Ivanovich)는 서비스에서 풀려 났고 비니 차 (Vinnitsa)시 근처의 비쉬 야 (Vishnya) 마을에있는 그의 재산으로 이사했습니다. 이곳에서 그는 농업에 종사했으며, 30 명의 환자를위한 작은 병원과 운영하는 사람들을 수용하기위한 몇 개의 오두막집을 마을에 조직하여 의료 관행으로 복귀했습니다. 다른 장소에서, 아주 먼 환자조차도 Pirogov에 와서 위대한 러시아 외과의에게 조언이나 수술 보조를 요청했습니다. 또한 Nikolai Ivanovich는 지속적으로 컨설팅을 요청 받았습니다.
여름이 끝날 무렵, 1870, Pirogov는 갑자기 프랑코 - 프러시아 전쟁 극장에서 군용 위생 시설을 검사하라는 요청으로 적십자위원회로부터 편지를 받았습니다. 이미 9 월 중순, 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)는 해외로 나가서 수만명의 부상자가있는 70 군 병원을 검사했습니다. 그건 그렇고, 저명한 외과 의사는 의료 및 공식 분야에서 가장 훌륭하고 존경받는 응접을 만났습니다. 거의 모든 독일 교수는 그를 개인적으로 알고있었습니다. 그의 여행이 끝나자 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)는 적십자사에게 "군 위생 시설 방문에 관한 보고서"를 건네주고 마을로 돌아갔습니다.
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모스크바의 기념비
그들은 7 년 후 그를 다시 기억했다. 러시아는 동방 제국 전쟁을 벌였으며 알렉산더 2 세는 피로 고프에게 군대 뒤쪽과 전쟁 극장에서 모든 위생 시설을 탐험하고 상처 입은 병자를 철분과 비포장 도로로 운반하는 방법을 맡겼다. 외과 의사는 위생 열차의 조직과 다른 조건 하에서 부상자에게 미치는 영향에 대해 알기 위해 운반 된 음식물과 드레싱을위한 장소를 면밀히 조사해야했습니다. 창고를 조사 할 때 니콜라이 이바노비치 (Nikolai Ivanovich)는 도움, 의약품, 드레싱, 속옷, 따뜻한 옷의 필요한 수단의 수량뿐만 아니라 이러한 품목을 공급하는 적시성 및 속도를 파악했습니다. 9 월 1877에서 3 월 1878에 이르기까지 67 비행 외과 의사는 700 킬로미터에 걸쳐 썰매와 체어를 여행했습니다. 그의 결론과 함께 수집 된 자료는 니콜라이 이바노비치 (Nikolay Ivanovich)가 1879에 실린 "불가리아의 전쟁 극장에서 군사 의료 및 민간 지원"작업에서 발표되었습니다.
1881이 시작될 무렵 피로 고프 (Pirogov)의 입에 치유가없는 염증이 나타났습니다. 먼저 그것을 검토 한 Sklifosovsky 교수는 수술을 수행 할 것을 제안했다. 그러나 비엔나에서는 유명한 외과의 인 Billroth가 철저한 연구 끝에 궤양을 호의적이라고 선언했습니다. Pirogov는 삶에 왔지만 그의 진정은 오래 가지 못했다. 여름 1881 그가 오데사에서 보낸, 극단적으로 나쁜 느낌. 그의 편지가 죽기 전 26 일 동안 특별한 편지를 써서 저명한 외과의 사는 자신의 진단을 내렸다. "구강 점막에 암이 들어간다." 23 11 월 Nikolai Ivanovich가 사라졌습니다.
책 Yu에 따르면. Malisa "Nikolai Pirogov. 그의 삶, 과학 및 사회 활동 "
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